Преимущества противоотечного средства псевдоэфедрина перевешивают риски: HSA Media Week

СИНГАПУР – Управление медицинских наук (HSA) заявило, что польза псевдоэфедрина, противозастойного средства, содержащегося в 31 лекарстве, перевешивает риски, которые оно представляет, в ответ на зарубежные сообщения о побочных эффектах. 15 января регулятор сообщил The Straits Times, что не получал местных сообщений о серьезных побочных эффектах. связаны с препаратами, содержащими псевдоэфедрин, «которые имеют обширную и долгую историю применения». К таким препаратам относятся «Кларитин-Д», «Телфаст-Д» и «Судафед». Для прочистки заложенного носа часто используют псевдоэфедрин. Он сужает кровеносные сосуды в носу и пазухах, уменьшая отек и выводя жидкость, облегчая дыхание. Но препарат также сужает кровеносные сосуды по всему телу и может повысить кровяное давление. Представитель HSA сказал: «Если у потребителей возникают такие симптомы, как сильные головные боли, тошнота, рвота, нарушения зрения, судороги и изменения психического состояния после приема препаратов, содержащих псевдоэфедрин, рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться за медицинской помощью». Pres) и синдром обратимой церебральной вазоконстрикции (RCVS), о которых сообщалось за рубежом как о связи с псевдоэфедрином. Эти два состояния редкий, но потенциально смертельный Pres может вызвать проблемы со зрением, судороги и головные боли, а также повлиять на мышление. Это излечимо, если диагностировать на ранней стадии. Симптомы RCVS очень похожи на симптомы инсульта, поскольку он вызван спазмом и сужением кровеносных сосудов. Во всем мире зарегистрировано несколько смертей, связанных с этими побочными эффектами. Британская фармацевтическая компания GSK объявила в 2023 году, что планирует прекратить производство своего популярного Zyrtec-D, антигистаминного и противозастойного препарата, содержащего псевдоэфедрин, ссылаясь на коммерческие причины. Однако это вызвало обеспокоенность тем, что этот шаг был вызван связями с Президентом и RCVS. Врачи говорят, что, хотя лечение псевдоэфедрином в целом безопасно для большинства людей, некоторым следует быть осторожными, например, людям с заболеваниями сердца или глаукомой. Доктор Мелвин Вонг, медицинский директор Raffles Medical, сказал, что такие лекарства очень эффективны для облегчения заложенности носа и пазух. «Их способность уменьшать отек слизистой оболочки носа и уменьшать воспаление делает их особенно полезными для кратковременного облегчения таких состояний, как простуда, синусит или аллергический ринит», — сказал он. Однако он отметил, что врачи более осторожно назначают их пациентам, которые подвергаются более высокому риску получения Pres или RCVS. К таким пациентам относятся пациенты с неконтролируемой гипертонией, заболеваниями сердца или мигренью. Риск побочных эффектов тщательно сопоставляется с пользой, и если пациенту прописан препарат, он должен получить четкие инструкции, как устные, так и письменные, чтобы свести к минимуму злоупотребление и побочные эффекты, сказал доктор Вонг. Когда лекарство попадает в кровоток, оно влияет на весь организм и может привести к побочным эффектам, таким как учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление или, в редких случаях, такие состояния, как Pres или RCVS. По словам доктора Вонга, существуют альтернативные методы лечения для пациентов с более высоким риском побочных эффектов. Некоторые варианты включают назальные спреи, такие как оксиметазолин, которые обеспечивают эффективное облегчение с меньшими системными эффектами, а также солевые назальные спреи или ирригации, которые безопасны и помогают увлажнить носовые ходы, удалить аллергены и уменьшить заложенность носа. Но он предупредил, что хотя назальные спреи не влияют на весь организм, их можно использовать только в течение трех-пяти дней. Их использование в течение более длительных периодов времени может вызвать повторную заложенность носа, при которой нос становится зудящим и заложенным. Доктор Вонг добавил: «Для пациентов с множественными симптомами комбинации с антигистаминными и анальгетиками (такими как парацетамол или ибупрофен) могут быть более подходящими без псевдоэфедрина». В более раннем отчете доктор Джон Ченг, главный врач Healthway Medical Group, сообщил ST, что тяжелые реакции наблюдаются «крайне редко». Он объяснил, что такие реакции «связаны с множеством сопутствующих факторов, таких как ранее существовавшие заболевания, передозировка или одновременный прием других лекарств, влияющих на центральную нервную систему или кровяное давление». Доктор Ченг добавил, что пациентам важно строго следовать инструкциям по дозировке и консультироваться со своими врачами или фармацевтами перед началом приема лекарства. В своем заявлении HSA заявила, что «продолжит следить за ситуацией и принимать соответствующие меры регулирования, если будут выявлены какие-либо серьезные проблемы безопасности на местном или глобальном уровне». Присоединяйтесь к каналу ST в WhatsApp и получайте последние новости и контент, который обязательно нужно прочитать.