Из-за IP-адресов Great Eastern лечение в палатах высокого класса обходится значительно дороже.

СИНГАПУР – Страховая компания Great Eastern Life (GE) сократила покрытие своих планов комплексной защиты (IP), в которых страхователь выбирает более высокий класс лечения. Лицо с полисом интеллектуальной собственности класса А, которое продлит контракт с GE с октября 2024 года и обратится за лечением в частный сектор, получит только 35 процентов суммы счета. покрыты страховкой, более чем на 70 процентов раньше. Министерство здравоохранения (МЗ) сообщило The Straits Times, что в 2024 году «все страховщики интеллектуальной собственности, за исключением Raffles Health Insurance, внесли изменения в свои продукты. Эти изменения включают в себя корректировки, требующие ограничений, покрытия и льгот в различной степени». Все изменения в покрытии ИП должны быть одобрены Министерством здравоохранения. Изменения в бизнесе GE с удивлением заметила г-жа Шэрон Чонг. Она перевела свою 78-летнюю мать, у которой есть план GE класса А, из государственной больницы в больницу Маунт-Алверния, потому что она чувствовала, что ее мать не получает хорошего лечения после инсульта. Она сказала: «Обычно мы не изучаем детали страховки до тех пор, пока не предъявим претензию. Было бы полезно, если бы у нас была возможность обновить информацию до того, как они в одностороннем порядке внесут изменения». Годы платежей по первоначальному контракту охватывали 70 процентов частного контракта. больничные расходы, основанные на том факте, что счета частных пациентов в государственной больнице составляют 70 процентов расходов частных больниц. Как она может просто измениться на 35 процентов?» К счастью, ее мать все еще была застрахована по ее предыдущему контракту, поэтому она получила 70-процентное покрытие. GE также изменила уровень покрытия счетов для тех, у кого есть полис класса IP B1 – с 50 процентов для Лечение в частных больницах и 80 процентов для лечения класса А до 25 процентов и 70 процентов соответственно. Представитель GE заявил, что компания внесла изменения, «чтобы отразить разницу в стоимости лечения в частных больницах». учреждение против реструктурированного учреждения». «Перекалибровка ставок порций имела решающее значение для обеспечения того, чтобы клиенты, которые используют свои планы по назначению в реструктурированных больницах, не субсидировали несправедливо более высокую стоимость претензий в частных больницах. Таким образом, все выиграют от справедливой и сбалансированной системы», — добавил он. Существует большая разница в премиях для разных IP-адресов. 70-летний мужчина должен платить 5595 долларов в год за IP в частной больнице GE; 2679 долларов США за IP класса А; и 2185 долларов США за IP класса B1. Покрытие другими страховщиками счетов частных больниц варьируется от 50 до 70 процентов для пациентов с планом класса А и от 35 до 60 процентов для пациентов с планом класса B1. Представитель Минздрава сообщил, что пропорциональные коэффициенты для отдельных подрядчиков зависят от опыта страховщиков в урегулировании претензий и деловых соображений. Заботой министерства является, прежде всего, обеспечение соблюдения ключевых параметров, таких как соблюдение требований по сооплате и франшизе. GE также сократила покрытие класса B1 с 80 до 70 процентов для несубсидируемых палат краткосрочного пребывания, дневной хирургии и амбулаторного лечения в государственных больницах. SingLife — единственная страховая компания, которая не обеспечивает полного покрытия такого лечения для планов IP класса B1. Он оплачивает 85 процентов счета. Класс B1 в государственной больнице считается частным классом, где пациенты имеют право выбирать врача и получать 20-процентную субсидию от государства. Еще одним изменением, внесенным GE в 2024 году, было снижение возраста с 85 до 80 лет для пожилых пациентов, которые должны платить франшизу на 50 процентов выше. Это сумма, которую пациент должен платить каждый год, прежде чем вступит в силу страховка. В настоящее время Prudential требует более высокую франшизу только для лиц в возрасте 85 лет и старше. У остальных страховщиков он варьируется от 80 до 82 лет. Страховщики также внесли некоторые изменения, которые приносят пользу владельцам. Все они теперь покрывают услуги мобильного стационарного ухода на дому (MIC@Home) по обычным стационарным тарифам. MIC@Home — это инициатива Министерства здравоохранения, направленная на то, чтобы стабильные пациенты получали лечение у себя дома, а не в больничной палате, тем самым освобождая койки для тех, кто в них больше всего нуждается. При необходимости врачи и медсестры проведут видеоконсультации или посетят этих пациентов на дому. GE также увеличила покрытие в некоторых областях, таких как протонно-лучевая терапия, которая увеличилась на 10 000–30 000 долларов США, в зависимости от плана IP. В сентябре 2024 года Налоговое управление увеличило покрытие страховых выплат по лечению рака в пять раз по сравнению с предыдущими периодами в четыре и три раза. Это приближает его к покрытию, предлагаемому большинством других страховщиков. Годовой лимит дохода также составляет 20 000 долларов США для плана частной больницы, 10 000 долларов США для плана класса A и 7 000 долларов США для плана класса B1. Поскольку изменения в страховании MediShield Life вступят в силу в апреле, ожидается, что некоторые страховщики внесут дальнейшие изменения в свое покрытие в 2025 году. Изменения в MediShield Life включают более высокие лимиты претензий и покрытие дополнительного амбулаторного лечения. Это также приведет к сокращению охвата несубсидируемым лечением. Представитель AIA заявил: «В свете изменений, внесенных Министерством здравоохранения в MediShield Life, мы тщательно оценим эти обновления и внесем все необходимые коррективы. Мы предложим решения, которые наилучшим образом удовлетворят потребности наших клиентов». Присоединяйтесь к каналу ST в WhatsApp и получайте последние новости и контент, который обязательно нужно прочитать.